Yumurtalık rezervi, yumurtalıklarda kalan yumurta sayısı ve kalitesini ifade eder. Kadınlar sahip olacakları tüm yumurtalarla doğar; bu sayı yaşam boyu artmaz, her ay bir miktar azalır. Rezervin değerlendirilmesi; gebelik planlaması, tedavi seçimi ve menopoz döneminin öngörülmesi açısından yol göstericidir.
Yumurtalık rezervi değerlendirmesi için randevu alın
AMH testi nedir?
AMH (Anti-Müllerian Hormon), gelişmekte olan küçük yumurta keseciklerinden salgılanan bir hormondur. Kandaki düzeyi, o an yumurtalıkta bekleyen yumurta havuzunun büyüklüğü hakkında fikir verir. AMH’nin en önemli pratik avantajı, adet döngüsünün herhangi bir gününde ölçülebilmesidir — belirli bir günü beklemek gerekmez.
AMH testi kimlere önerilir?
- Gebelik planlayan ancak bunu birkaç yıl erteleyecek kadınlar
- Bir yıl (35 yaş üstünde altı ay) korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmayanlar
- Tüp bebek veya aşılama tedavisi planlananlar
- Polikistik over sendromu düşünülen kadınlar
- Yumurtalık ameliyatı geçirmiş olanlar
- Kemoterapi ya da radyoterapi öncesi doğurganlığın korunması planlananlar
- Ailesinde erken menopoz öyküsü bulunanlar
- Adetleri seyrekleşen veya erken kesilen kadınlar
Sonuç ne anlama gelir?
AMH değeri tek başına bir “not” değildir. Aynı sayı, 25 yaşındaki bir kadında farklı, 40 yaşındaki bir kadında farklı yorumlanır. Değerlendirmede AMH ile birlikte şunlara bakılır:
- Yaş — doğurganlığı belirleyen en güçlü etken
- Antral folikül sayısı (AFS) — adetin 2–5. günlerinde ultrasonla sayılan kesecikler
- FSH ve estradiol — adetin 2–3. günü bakılan hormonlar
- Adet düzeni ve varsa önceki gebelik öyküsü
Sık yapılan hata: Düşük AMH “gebe kalamazsınız” anlamına gelmez. AMH yumurta sayısı hakkında fikir verir, yumurta kalitesi hakkında değil. Düşük AMH’si olup kendiliğinden gebe kalan pek çok kadın vardır. Aynı şekilde yüksek AMH da gebeliği garanti etmez.
AMH düşük çıkarsa ne yapılır?
Düşük sonuç, sürecin daha yakından planlanması gerektiğini gösterir. Değerlendirme sonrasında gündeme gelebilecek başlıklar şunlardır:
- Gebelik planının zamanlaması — erteleme süresinin yeniden gözden geçirilmesi
- Eşlik eden başka bir etken olup olmadığının araştırılması
- Gerekiyorsa aşılama ya da tüp bebek gibi yardımcı üreme yöntemlerinin değerlendirilmesi
- Yumurta dondurma seçeneğinin konuşulması
- Sigara bırakma, kilo dengesi ve genel sağlık düzenlemeleri
Yumurtalık rezervini etkileyen faktörler
- Yaş — en belirleyici etken; 35 yaşından sonra azalma hızlanır
- Sigara — rezervi azaltan ve menopozu öne çeken en güçlü değiştirilebilir etken
- Geçirilmiş yumurtalık ameliyatları, özellikle endometrioma (çikolata kisti) cerrahisi
- Kemoterapi ve pelvik radyoterapi
- Bazı genetik durumlar ve otoimmün hastalıklar
- Ailede erken menopoz öyküsü
Sık sorulan sorular
AMH testi için aç olmam gerekir mi?
Hayır. Aç olmanız gerekmez ve adet döngünüzün herhangi bir gününde verilebilir.
AMH değerim düşük, hemen tedaviye başlamalı mıyım?
Tek bir değere bakarak karar verilmez. Yaşınız, adet düzeniniz, ultrason bulgularınız ve gebelik planınız birlikte değerlendirilir.
AMH’yi yükselten bir ilaç var mı?
Yumurta sayısını kalıcı olarak artırdığı kanıtlanmış bir ilaç veya takviye bulunmamaktadır. Bu yönde verilen vaatlere temkinli yaklaşılmalıdır.
Doğum kontrol hapı AMH sonucunu etkiler mi?
Uzun süreli kullanım sonucu bir miktar düşük gösterebilir. Bu durum hekiminize belirtilmelidir.
AMH menopoza ne zaman gireceğimi söyler mi?
Kesin tarih vermez ancak çok düşük değerler menopozun görece yakın olabileceğine dair fikir verebilir.
Polikistik overde AMH neden yüksek çıkar?
Polikistik over sendromunda çok sayıda küçük folikül bulunduğu için AMH beklenenden yüksek ölçülebilir; bu tek başına yüksek doğurganlık anlamına gelmez.
İlgili sayfalar
Çalışma saatleri ve iletişim
Muayenehane Şirinyer’dedir ve çalışma saatleri 09.00 – 18.00 arasıdır. Bu saatler dışında WhatsApp hattımız her zaman açıktır; yazdığınızda en kısa sürede dönüş yapılır.
Rezerv değerlendirmesi için randevu alın
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel tıbbi tavsiye yerine geçmez. Şikâyetlerinizin nedeni ve izlenecek yol, ancak muayene ve gerekli tetkikler sonrasında kişiye özel belirlenebilir.